对比美国，细谈加拿大免费医疗保障制度

原创 顾颖琼博士说天下 2020-09-22 08:23:45

任何一个国家的公民，除了超级巨富之外，第一关心的就是这个国家能提供的医疗服务项目，因为这毕竟牵涉到人生命和健康的基本权利！

美国和加拿大是两个相邻的超级大国，所奉行的医疗制度截然不同，加拿大是用免费医疗为主，私人医疗为辅的方式。而美国恰恰相反，是用私人医疗为主，免费医疗为辅的方式，当然免费的意思只是说每月还是要交很少的份子钱而已，绝大部分的医疗项目免费而已。

而美国除了公司给员工买的保险，其余的都是比较差的，包括后来实行的奥巴马全民医保，很多人每一个月交的月费反而多很多，而服务却差的不行。

总体来说肯定是年轻在美国工作生活挣钱，年老了找个办法移民加拿大享受全民医疗去。顾颖琼博士认识几个第一代移民就是这么干的，拿的美国绿卡在美国工作了几十年，有啥医疗开销大的，整牙镶牙啥的回加拿大去做。

加拿大的医疗服务好的一面就是便宜，不好的一面就是慢。

美国新闻周刊排名世界最好医院，可以看见排名前几名的都是美国的。前20里面有6个是美国医院

英国医疗保险公司给各城市医疗资源打分，从设施，技术质量和费用三个标准，法国澳大利亚在费用上有优势，美国在技术医疗质量上有优势。

对于美国，加拿大的医疗系统唯一的优点是全民医保，便宜，除了医药，牙医不覆盖，当然也是加拿大的税高的原因。但是整个医疗系统工作效率及其的低下。常常有新闻报道有病人在ER紧急处理处等死。

看慢性病能拖死人，从家庭医生refer到UHN专家要排队，等半年，看了专家，要做CT/MRI要等3-4个月。现在COVID-19 新冠期间，好多手术往后推迟3年多。

在COVID-19 之前，好多中国人实在等不起，直接飞回国看病，做手术。UHN好多护士是菲律宾人，业务和态度及其恶劣，把病人当动物处理。最好的情况不要生病，身体健康。

加拿大现在专科医生仍然比美国缺乏。在美国有好的保险，看专科强于加拿大，但是在美国没有好的保险，则不如加拿大。

保险公司为了赚钱划定了接受医疗范围，限制找接受医疗范围外的专家。企业保险一般不会购买最好保险，所以常面临没有好医生，或者等待时间很长。

在加拿大你可以要求推荐看任何专科医生，但是有个交换点，找好医生人多，会长时间等待，而差点医院医生则马上就预约上了。

医疗实行打分制度，加拿大严格按照打分制度，谁病重谁先治疗，你有私人保险也没法插队，完全公平。

打分制度有明确规定时间，比如乳腺癌手术，在安大略一般程度怀疑-Priority 4，平均等待15天，高度怀疑或者活检阳性-Priority 2， 平均等待手术时间7天，政府规定必须在10天内完成。

有朋友想搞海外医疗服务，推荐国内有钱人到加拿大看病收取中介费，我说其他国家行，加拿大不行。加拿大看病不是特权是人权，所有命都是平等的。

加拿大千人医生最多是精神科医生，在世界排第一。政府花了很多纳税人的钱去治疗精神和成瘾疾病，

政府还从赌场，大麻店，LCBO烟酒专卖抽取重税来支持研究精神问题，多伦多CAMH精神成瘾医院有15栋大楼，大于很多综合医院，顾颖琼博士看见精神分裂，失调，焦虑和抑郁，酒精成瘾，大麻成瘾，赌博成瘾，香烟成瘾都有自己大楼，里面还有一座监狱，关了大脑有问题犯人

说来说去，还是自己保持健康最重要。要指望好事都被自己遇见还是很难的。

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